Ecografia mamară: când și de ce să o efectuăm? Ce este scorul BIRADS?

Ecografia mamara

Ecografia mamară este o tehnică imagistică medicală utilizată pentru observarea glandelor mamare.

Sigură și nedureroasă, este una dintre examinările utilizate pentru depistarea cancerului de sân. O patologie care afectează aproape una din douăsprezece femei, potrivit OMS.

Ecografia mamară: ce este?

Ecografia mamară este o tehnică de imagistică medicală care permite vizualizarea în direct a interiorului glandelor mamare.

Deși nu permite stabilirea unui diagnostic, această examinare este recomandată ca parte a screening-ului cancerului de sân sau în cazul apariției unui nodul mamar. Este o masă anormală palpabilă detectată în timpul unui examen clinic.

Ecografia mamară este o examinare sigură și nedureroasă. Se poate face oricând în timpul ciclului menstrual și este potrivit pentru femeile însărcinate. În cele din urmă, dacă este necesar, examinarea poate fi repetată fără riscuri.

De ce să faci o ecografie la sân?

Ecografia mamară este recomandată în cazul suspiciunii unei tumori la sân. Se folosește în diverse situații:

  • În cazul unui nodul mamar detectat în timpul unui examen clinic
  • Când mamografia a detectat o anomalie , pentru a examina rezultatul mai detaliat
  • Pentru a ghida medicul în cazul prelevării de țesut
  • În cazul unor complicații ale alăptării, în special în căutarea unui abces

În anumite situațîi, mamografia poate fi contraindicată din cauza razelor X pe care le produce. Medicul prescrie apoi doar o ecografie mamară. Acesta este în special cazul:

  • În caz de sarcină
  • La femeile cu proteze mamare
  • La femeile de vârstă fragedă, ale căror țesuturi sunt prea dense și nu permit o mamografie

Ecografia mamară poate detecta cancerul de sân?

Ecografia mamară face posibilă colectarea de informațîi precise asupra unei posibile tumori. Diagnosticul cancerului de sân presupune mai multe teste, inclusiv:

  • O ecografie la sân
  • O mamografie, dacă nu este contraindicată
  • O biopsie de sân
  • Analiza unei probe de țesut

Care este diferența dintre ecografia de sân și mamografie?

Deși sunt diferite, aceste două examinări sunt complementare. Ecografia mamară utilizează tehnica cu ultrasunete pentru a proiecta o imagine în timp real a glandei mamare pe un ecran mic numit aparat cu ultrasunete.

Mamografia nu folosește același proces, deoarece implică raze X pentru obținerea imaginilor. Mamografia poate fi efectuată în 2D sau 3D. Cu toate acestea, rezultatele sunt mai clare în 3D și ajută la reducerea riscului de „pozitive false”.

De obicei, medicul recomandă mai întâi mamografia. Dacă observă o anomalie, îi prescrie apoi o ecografie la sân. Acesta din urmă oferă informațîi suplimentare. În special, face posibilă verificarea dacă masa detectată este solidă sau lichidă.

Datorită acestor diverse examinări, medicul poate confirma prezența unei tumori. Apoi, datorită probelor, el poate confirma dacă este o tumoare benignă sau malignă.

Ecografia mamară: la ce vârstă trebuie efectuată această examinare?

Ecografia mamară poate fi recomandată în orice moment. Cu toate acestea, în ceea ce privește apariția cancerului de sân, vârsta este un factor de risc.

Recomandarea este ca ecografia de san sa fie facuta anual intre 30 si 40 ani, urmand ca dupa aceasta varsta, pacienta sa efectueze si o mamografie o data la 2 ani. Exista si situatii particulare, cand mamografia este recomandata si la pacientele tinere, in completarea ecografiei mamare. De asemenea, la pacientele cu risc crescut in aparitia cancerului de san, este indicata si efectuarea unei examinari RMN anuale.

Cum se efectuează ecografia mamară?

Ecografia mamară poate fi efectuată de către:

  • Un medic radiolog specializat în cancer mamar
  • Un medic ginecolog cu o sondă cu ultrasunete specifică (o aparatură adecvată)

Consultația durează aproximativ zece minute. Dacă practicianul trebuie să ia o probă, aceasta poate dura mai mult.

Înainte de examinare, profesionistul din domeniul sănătății efectuează un examen clinic al sânilor dumneavoastră, prin palpare, el vă căuta un posibil nodul mamar.

Apoi, practicantul aplică un gel pe piele. Acest lucru permite o mai bună circulație a sondei pe piele și promovează trecerea ultrasunetelor. Apoi vă trece sonda peste tot pieptul tău. Imaginile țesuturilor care formează glandele mamare sunt transferate pe ecran.

În acest moment, medicul comentează ceea ce vede. În același timp, face poze în anumite zone. Nu ezita să-i pui întrebări dacă simți nevoia.

Ecografia mamară: când se obțin rezultatele?

Rezultatele ecografiei mamare vi se vor da în urma examinării. În general medicul înmânează personal un dosar cu imaginile realizate în timpul examinării precum și un raport scris.

În alte cazuri, veți fi informată în prealabil, de maniera în care sunt oferite rezultatele investigațiilor.

Ce este scorul BIRADS? La ce scor ar trebui sa ne alarmam?

Codul BIRADS (Breast Imaging Reporting and Data System) este un sistem de date și raportare in Imagistica Sanului, folosit in mamografie, ecografie si imagistica prin rezonanta magnetica.

Concret, acest cod arata o nota finala a leziunilor depistate in urma examinarii, cu recomandarea unei conduite ulterioare. Fiecare cod are doua cifre, cel mai frecvent pe rezultate aparand doar a doua cifra, aceasta fiind folosita pentru anomaliile din san:

0 – arata ca este nevoie de investigatii imagistice suplimentare pentru punerea unui diagnostic complet si corect

1 – pacienta nu prezinta leziuni detectabile, rezultat normal

2 – leziunile evidentiate sunt de tip benign

3 – leziunea descrisa este cel mai probabil benigna si necesita un interval scurt pana la urmatorul control

4 – examinarea evidentiaza o anomalie suspecta care trebuie biopsiata

5 – modificarea descrisa este sugestiva de malignitate, procentul ca leziunea sa fie cancer fiind de 98%

6 – leziune dovedita ca fiind maligna (de exemplu, biopsiata in antecedente)

Uneori chiar medicul imagist este cel care comunica pacientei un rezultat negativ. Cum o faceti?

Daca, in urma unei investigatii imagistice, medicul imagist constata prezenta unui nodul malign, este obligat sa informeze pacienta despre rezultat si, de asemenea, despre conduita terapeutica ulterioara: consult chirurgical, oncologic si efectuarea unei punctii mamare.

Indiferent de mediul din care provin, pacientele au emotii asemanatoare, precum negarea bolii si teama puternica si au indiscutabil nevoie de sustinere, atat din partea medicilor, cat si a familiei.

Cum se realizeaza ulterior, pe parcursul tratamentului, monitorizarea pacientei?

Monitorizarea pacientelor cu cancer la san se face in primii trei ani dupa diagnosticare la un interval de 3-6 luni si in urmatorii cinci ani o data pe an.

Referințe bibliografice:

https://www.qare.fr/sante/echographie/echographie-mammaire/