Biopsii cu ace mari
Acestea permit un diagnostic precis fără a îndepărta întregul nodul și fără a lăsa cicatrice. Sunt de 2 tipuri, fie microbiopsie, fie macrobiopsie asistată de vid. Se fac sub anestezie locală. Acestea pot fi efectuate folosind ultrasunete, stereotaxie, tomosinteză, RMN și uneori în cabinetul medicului.

Biopsie și puncție. Avantajele puncției mamare cu eco-ghidare
O biopsie este o probă de tesut din sân sau ganglion limfatic pentru analiză.
Se poate face cu un ac de calibru mare, fie prin microbiopsie (trocar), fie prin macrobiopsie asistată de vid. Biopsiile cu ac cu diametru mare (LNB) pot fi efectuate fie sub ultrasunete, mamografie, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), fie în clinică fără ajutorul imagisticii. În unele cazuri, va fi necesară o biopsie chirurgicală.
Puncția-biopsie mamară, cunoscută și ca puncția mamară cu ac gros (histologică), este recomandată pentru obținerea unui diagnostic histo-patologic, de certitudine.
Biopsia sânului presupune riscuri minimale în ceea ce privește procedura în sine, nu produce cicatrice, având marele avantaj însă că ne poate spune cu siguranță natura benignă sau malignă a unui nodul și poate duce la evitarea unei intervenții mamare, în cazul unui diagnostic de benignitate.
Ce este puncția-biopsie mamară cu ac gros eco-ghidată (TRU-CUT)?
TRU-CUT este o tehnică biopsică nouă și inovatoare, ideală pentru investigarea aprofundată a formațiunilor solide de la nivelul glandei mamare. Această metodă folosește un ac de puncție special, cu ajutorul căruia se prelevează prin tăiere un mic fragment de țesut patologic, în vederea examinării la microscop și identificării tipurilor de celule din structura acestuia.
Investigația se efectuează atunci când metodele de explorare imagistică au relevat prezența unei formațiuni solide patologice suspecte și este necesară stabilirea caracterelor de malignitate sau benignitate. Află mai multe despre mamografie și când este ea recomandată!
Caracteristicile intervenției:
- Se utilizează un ac de puncție mai gros, special, prevăzut cu un sistem de tăiere în vârf;
- Manevra de obținere a materialului bioptic nu este aspirația, ci tăierea țesutului;
- Țesutul obținut este suficient pentru a stabili dacă formațiunea de interes este benignă sau malignă și pentru diferențierea între tipul invaziv și cel neinvaziv de cancer;
- Biopsia cu ac gros este optimă pentru leziuni solide, nu chistice;
- Intervenția se efectuează în 30 de minute și nu necesită internare.

Care sunt avantajele puncției mamare cu eco-ghidare?
Puncția mamară cu eco-ghidare este o metodă modernă care completează protocolul de diagnostic în cazul suspiciunii de cancer mamar. Ea poate fi recomandată în cazul în care mamografia și RMN-ul mamar indică o leziune potențial malignă. Tehnica este preferată de mulți dintre specialiști deoarece prezintă o serie de avantaje incontestabile, printre care:
- Se obțin fragmente de țesut cu suficient de multă celularitate pentru a detecta un cancer mamar;
- Fragmentele de țesut recoltate pot demonstra relația țesutului tumoral cu cele normale înconjurătoare, astfel fiind posibilă diferențierea dintre un cancer în situ și unul invaziv.
Când este necesară o puncție-biopsie mamară cu eco-ghidare?
Puncția-biopsie mamară cu eco-ghidare este recomandată în situațiile în care investigațiile au evidențiat prezența unei leziuni solide în masa sânului, indiferent de dimensiunile acesteia. Cu alte cuvinte, această investigație reprezintă un pas esențial în procesul de diagnosticare a cancerului.
Mulțumită ghidajului ecografic, procesul de recoltare a probelor pentru biopsie este unul precis și controlat, asociat unui nivel minim de destrucție tisulară adiacentă. Proba recoltată astfel oferă informații atât despre tipul celulelor patologice, cât și despre gradul de extindere al acestora, despre limitele vagi sau precise dintre țesuturile sănătoase și cele bolnave și despre protocoalele terapeutice optime în situația respectivă.
Puncția-biopsie mamară cu eco-ghidare este una dintre cele mai precise metode de diagnostic disponibilă în prezent pentru cancerul mamar. Ea este considerată o etapă indispensabilă în tot acest proces și permite identificarea celor mai bune opțiuni de tratament, în funcție de tipul de cancer identificat și de extinderea acestuia.
Referințe bibliografice:
– https://www.donna-medicalcenter.ro/servicii-medicale/punctie-mamara.html