Există modalități de a preveni cancerul de sân?
Nu există o modalitate sigură de a preveni toate cancerele de sân. Există anumiți factori de risc modificabili cărora ar trebui să se acorde atenție.
Prevenirea
Puteți acorda atenție riscurilor modificabile prin:
- menținerea unei greutăți sănătoase, în principal după menopauză;
- efectuarea de mișcare fizică, regulat (3 până la 6 ore/săptămână);
- discutând cu medicul dumneavoastră oportunitatea utilizării hormonilor și contraceptivelor pentru dumneavoastră;
- evitarea sau limitarea consumului de alcool; limitați-vă la 4 sau 5 pahare pe săptămână;
- evitarea tutunului.
Femeile cu risc ridicat
În prezența anumitor mutații genetice, a unui istoric familial semnificativ sau în urma unui calcul de risc riscul dumneavoastră de a dezvolta cancer de sân poate fi estimat ca fiind ridicat. Apoi vi se poate oferi un screening personalizat: o mamografie anuală și eventuala adăugare de RMN mamar în anumite cazuri.
Femeile cu risc ridicat pot discuta cu medicul lor.
Discutati si despre intervențiile chirurgicale preventive in cazul femeilor purtătoare de mutații BRCA1 și BRCA2.
Screening
Cum depistăm cancerul de sân?
Detectarea precoce a cancerului de sân crește șansele de vindecare. Prin urmare, este înțelept ca toate femeile să se gândească la metodele de screening disponibile, în funcție de vârsta și starea lor. Aceste acțiuni simple pot reduce riscul de a dezvolta cancer de sân dacă sunt făcute în mod regulat.
Mamografie
Mamografia este cea mai bună modalitate de a detecta cancerul de sân. Această examinare face posibilă detectarea leziunilor foarte mici atunci când nu sunt încă suficient de mari pentru a le simți la atingere. Este singurul test recunoscut științific care ajută la reducerea mortalității prin cancer de sân. Mamografia nu este un test sigur. De fapt, sensibilitatea sa la detectarea leziunilor este de aproximativ 90%. Astfel, aproximativ 10% dintre cancere pot trece neobservate de mamografie.
Mamografia detectează tot felul de leziuni, altele decât cancerele. Astfel, 10 până la 15% dintre femeile care au o mamografie de screening ar putea fi nevoite să se supună unor examene de investigație, chiar dacă nu au cancer.
Decizia de a face o mamografie de screening este la latitudinea femeii care trebuie să cântărească avantajele și dezavantajele acestei examinări.
Notă generală
Beneficiile screening-ului sunt incerte la femeile a căror speranță de viață este redusă de probleme grave de sănătate, indiferent de vârstă.
Recomandări pentru screening
Femei sub 50 de ani
Înainte de vârsta de 50 de ani, mamografia de screening nu este recomandată femeilor fără factori de risc semnificativi.
Pentru femeile sub 50 de ani, totuși, mamografia poate fi recomandată în anumite condiții. Consultați riscurile familiale pentru explicații suplimentare.
Pentru femeile cu risc, din cauza istoricului familial sau personal (de exemplu: antecedente de leziuni cu risc), medicul le poate recomanda să înceapă să facă mamografii înainte de vârsta de 50 de ani și să le facă în fiecare an.
Pentru femeile cu risc crescut (de exemplu, purtătoare de mutație BRCA), alte examinări de screening (cum ar fi RMN mamar ) pot fi, de asemenea, utilizate. Mamografia anuală poate fi recomandată și înainte de vârsta de 40 de ani, dar niciodată înainte de vârsta de 30 de ani.
Femei cu vârsta cuprinsă între 50 și 74 de ani
Pentru femeile cu risc, din cauza istoricului lor familial sau personal (de ex.: antecedente de leziuni cu risc crescut), medicul le poate recomanda să facă mamografii în fiecare an.
Pentru femeile cu risc crescut (de exemplu, purtătoare de mutație BRCA) pot fi utilizate și alte examinări de screening (în principal RMN mamar ) în combinație cu mamografia anuală.
Femeile cu risc crescut pot continua mamografia anual, dar screeningul RMN se oprește de obicei la vârsta de 69 de ani.
Femei cu vârsta de 75 de ani și peste
Nu există o recomandare clară pentru această grupă de vârstă. Decizia de a face o mamografie de screening după vârsta de 75 de ani trebuie să ia în considerare starea generală de sănătate a femeii, riscul ei de cancer de sân și să facă obiectul unei decizii cu medicul ei sau IPS. În plus, trebuie luată în considerare și preferința femeii.
Notă generală
Beneficiile screening-ului sunt incerte la femeile a căror speranță de viață este redusă de probleme grave de sănătate, indiferent de vârstă.
Examenul clinic al sânilor
Examinarea clinică a sânilor (CBE) poate fi efectuată de medic sau IPS în timpul examinării periodice sau înainte de a lua anovavulante (cum ar fi pilula contraceptivă) sau terapia hormonală (cum ar fi hormonii la începutul menopauzei).
Această examinare trebuie făcută de medic sau IPS atunci când o femeie observă o modificare a sânilor ei.
În plus, un examen clinic al sânilor (CBE) poate fi util la femeile cu densitate mare a sânilor pe mamografie. Într-adevăr, sânii care sunt denși la mamografie nu sunt neapărat denși la palpare și invers.
Examenul constă în palparea ambilor sâni, a regiunii ambelor axile și a ganglionilor limfatici deasupra și sub claviculă. Studiile nu ne permit să concluzionam că examinarea clinică a sânilor poate fi folosită ca singurul mijloc de screening. Cu toate acestea, în 10% din cazurile de cancer, ECS este testul care a pus diagnosticul.
Autoexaminarea sânilor
Autoexaminarea sânilor (ESB) nu este recunoscută ca o metodă eficientă de depistare a cancerului de sân. Studiile nu au demonstrat o reducere a mortalității prin cancer de sân. Prin urmare, autoexaminarea regulată a sânilor nu este recomandată. Pe de altă parte, este important ca femeia să rămână atentă la orice modificări care ar putea apărea la nivelul sânilor ei (secreții, umflături, roșeață, modificări ale pielii sau mamelonului). Este important de reținut că cancerul poate apărea între două mamografii și consultați chiar dacă o mamografie recentă este normală.
Calculați-vă riscul
Studiul PERSPECTIVE a făcut posibilă calcularea riscului de cancer de sân pentru participanții cu vârsta cuprinsă între 40 și 69 de ani din Quebec și Ontario, folosind analiza variațiilor genetice (PRS) și alți factori de risc, inclusiv densitatea sânilor. Participanții au fost informați cu privire la categoria lor de risc și la screening-ul corespunzător nivelului lor de risc.
Analizele și rezultatele studiului ar trebui să fie disponibile în 2024, iar publicațiile ar trebui să fie accesibile pe site-ul web al studiului.